内窥镜的消毒可选用多种消毒剂和方法,包括但不限于:
1.戊二醛:戊二醛是一种常用的内窥镜消毒剂,适用于软式内镜的消毒。它具有广谱、高效、低腐蚀、易溶于水、稳定性好等优点。然而,戊二醛也存在一些缺点,如可能使血液凝固、组织变性,对皮肤和粘膜有刺激作用,且有毒性和致癌性。
2.邻苯二甲醛(OPA):邻苯二甲醛是一种有效的消毒剂,对分支杆菌敏感,职业安全性好,PH值中性,稳定性好,腐蚀性轻。它适用于机洗和手工清洗。然而,它对皮肤、粘膜、衣服和环境表面有灰染现象。
3.过氧乙酸:过氧乙酸也是一种可选的消毒剂,适用于内镜的消毒和灭菌。
4.酸性氧化电位水(AEOW):酸性氧化电位水具有有效氯含量和PH值范围的特点,适用于手洗,可以直接降解成水,环保安全。然而,它需要使用专用链接管链接内镜与酸化水生成器,流动灌注,且稳定性差,对内镜腐蚀性强。
5.复方含氯消毒剂:复方含氯消毒剂按一定比例稀释后使用,有效杀菌因子主要是游离状态的氯(次氯酸)。它存在对金属腐蚀性、刺激性气味、受有机物影响大、消毒或灭菌不稳定的问题。
6.压力蒸汽灭菌:对于耐高温的内窥镜部件或全部,首要选择压力蒸汽灭菌。不能承受压力蒸汽灭菌的内镜或其部分,首要选择环氧乙烷灭菌;或用2%的戊二醛浸泡10h,也可用低温蒸汽甲醛灭菌。
7.化学消毒剂与消毒器械:经卫生行政部门批准的消毒剂与消毒器械,具体消毒方法见使用说明。
选择合适的消毒剂和方法时,应考虑内窥镜的类型、材质以及消毒剂的适用性、安全性、有效性等因素。同时,应遵循相关规范和指南,确保消毒过程的有效性和安全性。
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