一、灭菌装载前准备
1、做好各项检查工作。设备在每天运行前应进行检查,包括灭菌器压力表处在“零”的位置;记录打印装置处于备用状态;灭菌器柜门密封圈平整无损坏;灭菌柜内冷凝水排通畅,柜内壁清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。
2、遵循产品说明书对灭菌器进行预热。
3、压力蒸汽灭菌器应在每天开始灭菌运行前进行空载B-D试验。
如果B-D试验失败,可能有以下原因:
1、设备影响因素灭菌器门密封圈老化导致密封性下降,排气不完全;温度计异常,温度显示不敏感或失控等。
2、汽源质量因素因锅炉长时间使用形成的水垢或冬天的管道中冷凝水集聚较多,使蒸汽质量差、含水量多,蒸汽过湿,影响蒸汽穿透等。
3、未按要求打标准试验包(1)过宽、过重,影响蒸汽穿透。(2)新棉布巾未洗涤,有浆存在,影响蒸汽穿透。(3)布巾使用频率高,织物纤维老化收缩,透气性能降低,影响蒸汽穿透。(4)没按要求一洗一用或清洗不彻底,影响蒸汽穿透。
二、灭菌物品的装载
1、应使用灭菌架或篮筐装载灭菌物品,灭菌包之间应留间隙。
2、将同类材质的器械、器具和物品,置于同一批次进行灭菌。
3、材质不相同时,纺织类物品应放置于上层,金属器械类放置于下层。
4、手术器械包、硬质容器应平放,盆、盘、碗类物品应斜放,玻璃瓶等底部无孔的器皿类应倒立或侧放,纸袋、纸塑包装物品应侧放,利于蒸汽进入和冷空气排出。
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